Resonancia magnética de la articulación temporomandibular
Aproximadamente 10 millones de personas en los Estados Unidos se ven afectadas por anomalías de la articulación temporomandibular (ATM), según el Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial. La mayor prevalencia de trastornos temporomandibulares (TMD) se da en mujeres de 20 a 40 años, y las mujeres representan el 80 por ciento de los pacientes tratados por TMD.
La resonancia magnética (MRI) juega un papel importante en la evaluación de los TMD, ya que permite una representación no invasiva de la articulación que de otro modo no estaría disponible. Los exámenes de resonancia magnética de la ATM son parte del estándar de atención actual en la evaluación de la ATM y brindan al médico información anatómica que puede guiar las decisiones de tratamiento.
Debido a que no se utiliza radiación ionizante en un examen de resonancia magnética, la resonancia magnética es una herramienta muy popular en la comunidad médica. Además, la resonancia magnética es un examen totalmente indoloro y no tiene efectos secundarios conocidos.
¿Cuándo me harían una resonancia magnética de la articulación temporomandibular?
¿Qué experimentaré durante una resonancia magnética de la ATM?
Una resonancia magnética de la articulación temporomandibular (ATM) está diseñada para evaluar la articulación mandibular, el cartílago discal circundante, los ligamentos y los tejidos blandos adyacentes que controlan el movimiento mandibular. Debido a que esta área es pequeña y requiere imágenes muy detalladas, durante el examen se utilizan un posicionamiento cuidadoso y secuencias de imágenes precisas.
Para su resonancia magnética de la ATM, se recostará boca arriba en una mesa de resonancia magnética acolchada. Su cabeza se colocará suavemente en un reposacabezas con soporte para minimizar el movimiento. Se pueden colocar bobinas superficiales especializadas alrededor de la mandíbula para mejorar la calidad de la imagen y permitir una visualización detallada de las estructuras articulares. En muchos estudios de la ATM, las imágenes se obtienen con la boca cerrada y parcialmente abierta, por lo que es posible que reciba instrucciones específicas sobre cómo colocar la mandíbula durante ciertas partes de la exploración.
Al comenzar el examen, la mesa se moverá hacia el escáner de resonancia magnética. El escáner está abierto en ambos extremos y, aunque el espacio pueda parecer algo cerrado, podrá comunicarse con el técnico en todo momento. El equipo de resonancia magnética produce sonidos rítmicos de golpeteo al tomar imágenes. Estos sonidos son completamente normales e indican que las secuencias de imágenes están en curso. Generalmente, se proporcionan protectores auditivos o auriculares para reducir el ruido.
La resonancia magnética de la articulación temporomandibular es indolora y no requiere radiación. Permanecer inmóvil es especialmente importante durante la toma de imágenes de la ATM, ya que incluso pequeños movimientos mandibulares pueden afectar la claridad de la imagen. El técnico puede darle instrucciones al momento de abrir o relajar la mandíbula, y se le guiará en cada paso para asegurar una posición precisa.
En ciertos casos, se puede recomendar material de contraste para evaluar con mayor claridad la inflamación, las anomalías articulares o las estructuras de tejido blando circundantes. Si se requiere contraste, se administrará por vía intravenosa en el brazo o la mano. Cualquier sensación, como un calor leve, es temporal y generalmente desaparece rápidamente.
La mayoría de las resonancias magnéticas de la ATM tardan aproximadamente entre 30 y 45 minutos. Una vez finalizadas, normalmente podrá retomar su rutina habitual de inmediato, a menos que haya recibido instrucciones especiales. Un radiólogo revisará cuidadosamente sus imágenes para evaluar la alineación articular, la posición del disco, la inflamación u otras posibles causas de dolor y disfunción mandibular.
